Pero hace 2 años que estoy viniendo a esta clínica y he tenido una mejoría yo digo que de un 60% gracias a la terapia y curaciones que me hacen aquí.

El personal de la Clínica Hygeia es muy bueno son personas capacitadas para este servicio, excelentes.

Las instalaciones muy buenas con mucho aseo son excelentes.

Gracias Señor por poner estos ángeles en la Tierra. Gracias Doctora Camacho y todos sus colaboradores.

Ana Isabel Víquez Garita.  Cédula: 3-209-301

MANEJO DE LESION DE RODILLA

La artrosis se puede clasificar en varias etapas:

• El cartílago pierde elasticidad y además se daña más fácilmente por lesión o por el uso.
• Cuando el desgaste del cartílago se da ocasiona cambios en el hueso subyacente, éste se ensancha y pueden aparecer quistes en el cartílago.
• Algunos pedazos de hueso o cartílago flotan libremente en el espacio de la articulación.
• Se inflama la membrana sinovial que es el revestimiento de la articulación dañando más el cartílago.

En Terapia Física se recomienda realizar ejercicio cuando el paciente tiene artrosis para mantenerse saludable,  ya que realizando el ejercicio en forma moderada ayuda a disminuir la fatiga y además fortalece músculos y huesos, aumenta la resistencia y  la flexibilidad, que es realmente importante porque la rigidez impide que la persona realice las actividades cotidianas. Además el paciente debe tener una dieta sana y equilibrada.

El Fisioterapeuta también recomienda no levantar objetos pesados o ejecutar actividades laborales en donde se realicen esfuerzos intensos.

En Terapia Física le recomendamo

s a la persona realizar al menos tres tipos de ejercicios:

•       Flexibilidad en donde se trabaja el estiramiento de los músculos, ligamentos y tendones.
•       Resistencia mejorando el fortalecimiento del grupo muscular.
•       Ejercicios cardiovasculares o aeróbicos.

Por el contrario el reposo hace que se atrofien los músculos que rodean las articulaciones.

Usar muletas o bastones reduce el esfuerzo de las articulaciones afectadas, la degeneración de la enfermedad y disminuye el dolor.

Es muy importante saber que antes de realizar cualquier tipo de ejercicio hay que consultar al médico y además a un especialista, en este caso a un terapeuta físico que le asegurará la forma correcta de realizar los ejercicios específicos para su lesión, la duración y la seguridad del paciente. Además  seleccionar los ejercicios correctos de acuerdo a la lesión y a los rangos de movimiento de las articulaciones y también ayudará a plantear metas realizables.

Cabe destacar que el tratamiento que tiene un paciente nunca será estándar para la rehabilitación de todas las lesiones de rodillas.
Escrito por: Licda Katia Cordero S.

TERAPIA FISICA Y MANEJO DE

LESIÓN DE RODILLA (ARTROSIS )

I PARTE

En este artículo vamos a conocer qué es y cómo se maneja, en Terapia Física, la Lesión en Rodilla.

Se conoce la Artrosis como una enfermedad crónica que afecta poco a poco el cartílago de la articulación de la rodilla deteriorándolo, también se le llama osteoartritis. Se caracteriza por la desintegración del cartílago.

El cartílago es la parte de la articulación que sirve para amortiguar los extremos de los huesos permitiendo el fácil movimiento de las articulaciones. Cuando se desintegra el cartílago los huesos se rozan y  producen rigidez, dolor y pérdida del movimiento de la articulación. Además al afectarse la articulación  provoca que la persona cojee al  caminar o tenga problemas en subir y bajar las gradas.

La función del cartílago es la de amortiguar los extremos de los huesos permitiendo la movilidad de las articulaciones.

Síntomas

• Dolor con la actividad física.
•  Problemas para caminar o permanecer de pie.
•  Se produce una deformación de la rodilla.
•  Estos síntomas son progresivos y aumentan con el tiempo.
•  Posteriormente estas molestias o dolores se podrían manifestar tanto en movimiento como en reposo.

La artrosis se relaciona con el envejecimiento, se dice  que es propia de las personas mayores de 50 años. Pero también la artrosis de rodilla   puede producirse por una lesión o alguna anomalía previa de la articulación.

Además sucede después de  lesiones de meniscos, ligamentos, fracturas óseas o articulaciones que están siendo sometidas a esfuerzos muy fuertes como por ejemplo en los deportistas y en  personas que sufren de obesidad.

En estos casos el profesional puede enviar al paciente a una clínica de terapia física o rehabilitación para que por medio de ejercicios, movilizaciones y equipos terapéuticos que generen calor dentro de la articulación las rodillas mejoren tanto en su función como en alivio del dolor.

Escrito por: Licda Katia Cordero S.

Terapia Física para control postural y muscular

La Terapia Física, en Hygeia, le ayuda al paciente a realizar movilizaciones pasivas de los miembros afectados y  la movilización realizada por el paciente con ayuda del lado sano, la estimulación propioceptiva y sensorial del hemicuerpo y  drenajes posturales.

Se intenta conseguir el equilibrio del cuerpo sentado y la adaptación progresiva a la verticalidad. Se van incorporando ejercicios activos de aquellos músculos con movimientos voluntarios que han sido lesionados.

En terapia física las técnicas de estimulación neuromuscular propioceptiva logran inhibir la espasticidad con técnicas de relajación, movilizaciones articulares, y combinaciones de termoterapia (calor y frío).

Cuando la evaluación fisioterapéutica indica que el tono muscular y el control del tronco y las extremidades es adecuado se inicia con la reeducación de la marcha en las barras paralelas con ayuda del terapeuta, posteriormente se pueden utilizar bastones en terrenos irregulares dependiendo de la capacidad del paciente.

La duración del tratamiento, de terapia física y rehabilitación, dependerá de la evolución del cliente evaluándolo periódicamente para realizar las sesiones de tratamiento de acuerdo a su mejoría, pero tiene relación con el tipo de derrame y el tamaño y localización del daño cerebral.

Escrito por: Licda Katia Cordero S.

El  derrame cerebral es también conocido como un accidente cerebro vascular,  este se produce al obstruirse una arteria que lleva sangre al cerebro, generando un daño o secuela de tipo neurológico en la parte motora a la persona que lo padece, originándose una pérdida del control  de las funciones que son controladas por esa parte del cerebro, como lo es perder el control de una pierna, un brazo o pérdida de la capacidad de hablar.

Este daño puede ser temporal o permanente, parcial o completo, esto depende del área que resulta dañada en el cerebro. Sin embargo los especialistas descubrieron que con un tratamiento farmacológico y terapéutico inmediato, el paciente tiene mayores posibilidades de que la sangre vuelva al cerebro y vaya retornando más efectivamente a sus labores cotidianas.

Cuando ocurre un derrame puede provocar cinco tipos de discapacidades: parálisis o problemas para controlar el movimiento, molestias sensoriales que incluyan dolor, problemas para hablar o entender el idioma, problemas de memoria y para pensar y perturbaciones emocionales.

La Terapia física ayuda a la persona que no puede realizar las actividades de la vida diaria por ejemplo: vestirse, alimentarse, higiene personal e hidratación, movilización.  Para esto la terapia física, propone que los pacientes logren los movimientos activos en los miembros sanos, y con ello se integren poco a poco a su vida cotidiana, buscando la mejor capacidad y calidad de vida con un tratamiento individualizado con ejercicios  o actividades fáciles de realizar que ayuden a recuperar el movimiento en las articulaciones de los miembros afectados.

La fisioterapia tiene como objetivo principal ayudar al paciente a ser lo más independiente y productivo posible,   a adaptarse a sus déficits y no a librarse de ellos ya que la recuperación a través de la fisioterapia es en un tiempo variable dependiendo de la gravedad del derrame, así como a regresar a sus actividades normales diarias, aprender a realizar sus cuidados personales y ser menos dependiente de otros.

(I parte)

Escrito por: Licda Katia Cordero S.

La TERAPIA FISICA o REHABILITACIÓN, se basa en tratamientos a través de medios físicos y movimientos, y busca restablecer la funcionabilidad e independencia del individuo, y de sus acompañantes, reduciendo el riesgo de lesiones de estos últimos.  El fin último de la Terapia Física es reincorporar al individuo a su vida diaria, o al menos volverlo al máximo de su independencia.

Trabajamos con procesos dolorosos producidos por lesiones de huesos y articulaciones, como los dolores producidos por fracturas, desgastes, dolores por sobre uso en hombros, muñecas, rodillas, caderas y en la espalda. La terapia física ayuda a recupera a personas que presentan problemas de Hombros dolorosos, lumbalgias, dolores a nivel cervical, problemas de escoliosis o cifosis (deformidades de la columna vertebral).

Se da tratamiento también a personas que presentan lesiones tendinosa, ligamentarias y musculares.  Se trabaja con pacientes con tendinitis en cualquier parte del cuerpo, con bursitis, con lesiones por esguinces o luxaciones en las articulaciones.  Además en personas que han presentado desgarros musculares.

La Terapia Física puede ayudar a la recuperación de lesiones producidas por problemas de los nervios, a nivel de cerebro o en los nervios periféricos.  Se manejan pacientes con secuelas por AVC (accidente vascular cerebral o derrames), pacientes con PCI  (parálisis cerebral infantil),  pacientes con neuropatías periféricas como las generadas por compresiones traumáticas de los nervios, así como lumbociáticas, problemas de túnel carpal.

La capacitación continua con que cuenta el personal y el apoyo médico que se tiene, permite que puedan trabajar con personas con complicaciones médica.  Contamos con personal capacitado para realizar programas de terapia con un criterio de enfoque en Rehabilitación Cardíaca, para ayudar a aquellas personas que tienen algún tipo de riesgo cardiovascular, como lo son las personas diabéticas, hipertensas, con problemas vasculares, obesas y con problemas cardíacos ya establecidos como los son aquellos pacientes que han sufrido ya un Infarto de Miocardio.

Nuestro personal altamente calificado ha realizado el Curso Básico de Resucitación Cardiopulmonar, con el fin de que si se presenta alguna eventualidad ellos puedan brindar el Soporte Básico a nuestros Clientes.

Se realizan programas de entrenamiento tradicional y programas de entrenamiento funcional, para aquellas personas que deseen mejorar su condición física, siempre supervisado por un profesional responsable y con los controles durante las sesiones de las constantes vitales, con el fin de ver el cumplimiento de las metas del programa y minimizar los riesgos del ejercicio.

En la primera consulta se realiza la evaluación y diagnóstico fisioterapéutico inicial.  Con base en estos datos podemos indicar al cliente los alcanzas probables de la terapia que ofrecemos, así mismo se realizará la recomendación de la frecuencia de las consultas para mejorar las condiciones de salud encontradas.  Se brindará además educación sobre otras alteraciones encontradas que se puedan relacionar o no con su motivo actual de consulta y que debería tomar en consideración para su manejo.

En esta primera consulta además se inicia la terapia.

En las consultas consecutivas se maneja la terapia de la persona de acuerdo a la formulación de un planteamiento dirigido por los objetivos que busca alcanzar el cliente y los objetivos de terapia que establezca el terapeuta.

Te esperamos, cualquier consulta o información que requieras con gusto te atendemos.

Escrito por: Dra. Xinia Camacho Sánchez.

A lo largo de estos seis años de asistir a la Clínica Hygeia, la terapia desarrollada para mí la considero como un arte en las terapias seleccionadas por mis terapistas en el proceso de mi recuperación, restauración, mantenimiento y prevención de todos los males propios ya de una persona de 87 años, como adulta mayor.

Les estoy infinitamente agradecida a todos y todas las terapistas de la Universidad Santa Paula por el cariño esfuerzo y empeño puesto en mi caso y a donde quiera que esten las recuerdo con mucho cariño por la frase “Doña Digna punta talón”. También a mis terapistas profesionales de la Clínica Hygeia por su sabiduría y profesionalismo como han guiado mi proceso de recuperación y bridarme la oportunidad para insertarme como una nueva etapa de la vida con retos y posibilidades que me han permitido tener y gozar de una mejor y mayor  calidad de vida.

Con cariño: Digna Rojas Loaiza.    Cédula: 9-023-483

Lesiones Musculoesqueléticas en Odontología

En febrero del 2008 dos terapeutas físicas de la UCR llevaron a cabo una investigación para determinar la prevalencia y factores de riesgo de lesiones musculoesqueléticas en los odontólogos de Montes de Oca, Costa Rica.

Los hallazgos de la investigación arrojaron que un 69.5% de los odontólogos poseen lesiones musculoesqueléticas, y que los lugares más perjudicados corresponden a la zona cervical, la zona lumbar, y la muñeca y mano.

En relación a los factores de riesgo, se pudo determinar que la postura que adopta el profesional juega un papel muy importante. Mantenerse en una posición fija con el cuello o el tronco en rotación parece ser la postura que aumenta mayormente el riesgo de lesiones, ya que expone a los músculos a cargas estáticas muy elevadas, no obstante, flexionar o extender las muñecas a más de 15° también resulta muy perjudicial.

El tipo de mobiliario y equipo utilizado por los odontólogos es también muy importante, se observó que usar sillas sin respaldar reclinable, que no dan un buen soporte a la columna lumbar, y ubicar la mesa de instrumentos a los lados del odontólogo, que incita a realizar rotaciones de cabeza y tronco, son dos aspectos que pueden aumentar la incidencia de lesiones musculoesqueléticas.

Por último, cabe mencionar que existen otros aspectos tales como la edad, la jornada laboral o la presión laboral percibida, entre otros, que igualmente aumentan el riesgo de lesiones en los odontólogos.

Es importante recalcar que la mayoría de los factores de riesgo antes mencionados pueden ser fácilmente prevenidos con la adecuada asesoría de un profesional en Terapia Física, que le pueda ayudar al odontólogo a prevenir las lesiones musculares y a adaptar su entorno de trabajo de tal forma que se reduzca al mínimo el riesgo.

Recopilado: Licda. Luz María Rodríguez Hernández.

CPA: 4263

Ejercicio en Mujeres en Estado de Embarazo

Introducción:

Se denomina embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia.

El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. En teoría, la gestación es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como   sinónimos.

El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses).

El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo; el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir fuera del útero sin soporte médico).

Durante e inmediatamente después del embarazo, las mujeres representan un reto único para los fisioterapeutas, debido a que el trabajo que se realiza debe ser programado y organizado de tal forma que no se afecte ni a la madre ni al niño, y siempre va a estar diseñado para mejorar la condición de salud de ambos.

El embarazo es un momento de profundos cambios a nivel físico (músculos y articulaciones)  y emocional y debe representar en condiciones normales un estado de bienestar.

Signos presuntivos del embarazo

Fatiga

Un signo de sospecha del embarazo es el cansancio, caracterizada por astenia, debilidad y somnolencia.

Interrupción de la menstruación

Al cabo de dos semanas de ocurrida la fecundación se notará la ausencia de menstruación. El cese de la menstruación en una mujer sana en edad reproductiva y sexualmente activa, que hasta entonces ha tenido un ciclo menstrual regular y predecibles, es un signo muy sugestivo del embarazo.

Gustos y antojos

El cambio en el gusto y la preferencia por ciertos alimentos puede ser uno de los primeros signos. Es común el rechazo a ciertos alimentos, bebidas y olores como el humo de los cigarrillos. No satisfaga antojos con alimentos de alto contenido calórico, cuyo poder nutritivo sea bajo.

Deseos frecuentes de orinar

A medida que se extiende el útero, oprime la vejiga. Por tanto, ésta trata de expulsar pequeñas cantidades de orina, y muchas mujeres sienten deseos frecuentes de orinar desde la primera semana tras la concepción; quizás necesiten ir al baño cada hora.

Cambios en las mamas

Ocurre congestión y turgencia en los senos debido al factor hormonal y la aparición del calostro. Puede aparecer en etapas precoces de la gestación por el aumento de la prolactina, entre otras hormonas. Las areolas se vuelven más sensibles e hiperpigmentadas.

Manifestaciones cutáneas

Existe una hiperpgmentación de ciertas áreas de la piel durante el embarazo. Aparecen también en algunas embarazadas estrías abdominales y a nivel de las mamas. En otras pacientes se nota la aparición de cloasmas (máscara del embarazo) a nivel de la piel de la cara.

Cambios mecánicos:

Centro de gravedad:

Se desplaza hacia arriba y hacia delante por el aumento del tamaño del útero y las mamas. Esto requiere compensaciones posturales

Postura:

La postura de la futura madre cambia, los hombros se desplazan hacia adelante, la espada se arquea un poco y los brazos cambian de posición por el aumento del tamaño de las mamas.

Al cambiar el centro de gravedad, la zona lumbar cambia de postura, el útero gestante desplaza la zona lumbar hacia adelante, implicando un esfuerzo mayor para los músculos de la espalda y favoreciendo la aparición de dolor a nivel lumbar.

Es importante tomar en cuenta que los cambios de postura que se generan en el embarazo no se corrigen posterior a este, sino que la mujer aprende en este período a mantener una postura inadecuada.  Por lo que hay que realizar trabajo de corrección después del parto.

Equilibrio:

Al aumentar de peso y redistribuirse la masa del cuerpo se dan compensaciones para mantener el equilibrio.

La forma de caminar de la mujer suele cambiar, empieza a caminar con una base de sustentación más amplia.

Alteraciones inducidas por el embarazo:

Diastasis de los rectos abdominales: Separación de los músculos del abdomen en la línea media, su etiología es desconocida pero por ello se interrumpe la continuidad del recto abdominal.

Dolor de espalda postural (Lumbalgia): El dolor se da por cambios en la postura generados por el embarazo, aumento de la laxitud ligamentaria y reducción de la función abdominal.

Dolor sacroilíaco: El dolor suele ubicarse en la porción posterior de la pelvis y se describe como un dolor lacerante y profundo en las nalgas, distal y lateral a L5 S1. El dolor puede irradiar por la porción posterior del muslo o la rodilla pero no por el pie.  Los síntomas aparecen al permanecer mucho tiempo sentada, de pie, caminando, al subir escaleras. El dolor no se alivia con el descanso y con frecuencia se agudiza con la actividad.

Várices: Empeoran durante el embarazo por el aumento de peso del útero, por la estasis venosa en las piernas y por  el aumento de la distensibilidad de las venas.

COMO PODEMOS AYUDARLES

El embarazo es una etapa de la vida de la mujer que normalmente se desarrolla sin complicaciones, sin embargo, algunas veces se asocia  a dolores de espalda, dolores en caderas y rodillas, piernas recargadas, dolores en pies, entre otras situaciones que se pueden presentar.

Después del parto se presentan otras molestias por las malas posturas desarrolladas durante el embarazo y se asocian ahora las molestias musculares y articulares que se generan por las posturas adoptadas durante la lactancia, que generan principalmente dolor de espalda y de brazos.

Por esta razón, invitamos a las futuras madres a optimizar su estado físico y emocional durante esta etapa de sus vidas, participando de nuestros programas de terapia física y nuestros programas de ejercicios, especializados en mujeres embarazadas, encaminados a promover un buen desarrollo y bienestar físico, tanto para la madre como para el niño. Las mujeres interesadas en participar, pueden comunicarse con nosotros.

A su servicio,

Clínica Hygeia, Mejorando su vida.

info@terapiafisicaencostarica.com

Busqué ayuda, pues siendo una persona obesa y sedentaria, presento dolor en espalda y miembros inferiores por una hernia discal lumbar que me incapacitaba incluso para cambiar de posición estando acostado. Encontré en las instalaciones y personal de la Clínica Hygeia el equipo, el espacio, la dedicación, el interés, el conocimiento profesional y la experiencia, que me permitieron reinsertarme a mi trabajo, efectuar los cambios en mi estilo de vida y reaprender a efectuar actividades de la vida diaria que no podía hacer previamente. Gracias infinitas.

Johan Rieger Chacón. Cédula: 1-839-847